家有小“阳”人,不同规格的退热药,应该这样用
信息来源:药剂科 作者:杨海莎 发布日期:2022-12-23
前两天,我们发布的一条关于如何使用不同种类退烧药的科普上了热搜,随后收到了许多家长的留言:市面上相同种类的退烧药有不同的规格,有的是按照年龄段推荐剂量,有的是按照体重推荐。如果我的宝宝只有8个月,但是体重已经10kg了,到底是按照年龄段吃还是按照体重吃呢?随着目前的疫情形势,需要居家隔离自我治疗的小“阳”人越来越多,这个问题更是难倒了不少家长,bat365在线登录网站药剂科专家手把手教您宝宝退热药到底应该怎么用。
目前世界卫生组织推荐的,老少皆宜的两种经典退热药是:对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚和布洛芬有混悬剂、滴剂、口服溶液、片剂、栓剂等多种剂型,需要注意的是,不同的剂型规格有所不同,比如混悬剂和滴剂,每毫升中对乙酰氨基酚或布洛芬的含量是不一样的,用量也会有差别,我们看到的说明书一般是这样的:
一、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童和成人,但是要注意蚕豆病的患儿以及肝功能不全的患儿应避免使用!
服药时机:腋温38.2℃以上并出现明显不适时使用。
日常推荐用量:每次10-15毫克/公斤体重(单次最大剂量不超过600mg),每4-6小时一次,24小时内最多不超过4次。
①对乙酰氨基酚混悬液(100ml:3.2g)
计算公式如下:
最小量=(10mg/kg×体重)÷32mg/ml;
最大量=(15mg/kg×体重)÷32mg/ml
用量在最小量与最大量之间是有效的,在最大量以下是安全的。
表1 对乙酰氨基酚混悬液(100ml:3.2g)体重-用量对照表
体重(kg) | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
最小量(ml) | 1.6 | 1.9 | 2.2 | 2.5 | 2.9 | 3.2 | 3.5 | 3.8 | 4.1 | 4.4 | 4.7 | 5.0 |
最大量(ml) | 2.3 | 2.8 | 3.2 | 3.7 | 4.2 | 4.6 | 5.1 | 5.6 | 6.0 | 6.5 | 7.0 | 7.5 |
体重(kg) | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
最小量(ml) | 5.4 | 5.7 | 6.0 | 6.3 | 6.6 | 6.9 | 7.2 | 7.5 | 7.9 | 8.2 | 8.5 | 8.8 |
最大量(ml) | 7.9 | 8.4 | 8.9 | 9.3 | 9.8 | 10.3 | 10.7 | 11.2 | 11.7 | 12.1 | 12.6 | 13.1 |
体重(kg) | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
最小量(ml) | 9.1 | 9.4 | 9.7 | 10.0 | 10.4 | 10.7 | 11.0 | 11.3 | 11.6 | 11.9 | 12.2 | 12.5 |
最大量(ml) | 13.5 | 14.0 | 14.5 | 15.0 | 15.4 | 15.9 | 16.4 | 16.8 | 17.3 | 17.8 | 18.2 | 18.7 |
注:使用前需充分摇匀,40kg以后的儿童最大量均不得超过18.7ml。
②对乙酰氨基酚混悬滴剂(15ml:1.5g)
计算公式如下:
最小量=(10mg/kg×体重)÷100mg/ml;
最大量=(15mg/kg×体重)÷100mg/ml
用量在最小量与最大量之间是有效的,在最大量以下是安全的。
表2 对乙酰氨基酚滴剂(15ml:1.5g)体重-用量对照表
体重(kg) | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
最小量(ml) | 0.5 | 0.6 | 0.7 | 0.8 | 0.9 | 1.0 | 1.1 | 1.2 | 1.3 | 1.4 | 1.5 | 1.6 |
最大量(ml) | 0.7 | 0.9 | 1.0 | 1.2 | 1.3 | 1.5 | 1.6 | 1.8 | 1.9 | 2.1 | 2.2 | 2.4 |
体重(kg) | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
最小量(ml) | 1.7 | 1.8 | 1.9 | 2.0 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
最大量(ml) | 2.5 | 2.7 | 2.8 | 3.0 | 3.1 | 3.3 | 3.4 | 3.6 | 3.7 | 3.9 | 4.0 | 4.2 |
体重(kg) | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
最小量(ml) | 2.9 | 3.0 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 | 3.9 | 4.0 |
最大量(ml) | 4.3 | 4.5 | 4.6 | 4.8 | 4.9 | 5.1 | 5.2 | 5.4 | 5.5 | 5.7 | 5.8 | 6.0 |
注:使用前需充分摇匀,40kg以后的儿童最大量均不得超过6ml。
③对乙酰氨基酚口服溶液(100ml:2.4g)
计算公式如下:
最小量=(10mg/kg×体重)÷24mg/ml;
最大量=(15mg/kg×体重)÷24mg/ml
用量在最小量与最大量之间是有效的,在最大量以下是安全的。
表3 对乙酰氨基酚口服溶液(100ml:2.4g)体重-用量对照表
体重(kg) | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
最小量(ml) | 2.0 | 2.5 | 3.0 | 3.4 | 3.8 | 4.2 | 4.6 | 5.0 | 5.5 | 5.9 | 6.3 | 6.7 |
最大量(ml) | 2.5 | 3.7 | 4.3 | 5.0 | 5.6 | 6.2 | 6.8 | 7.5 | 8.1 | 8.7 | 9.3 | 10.0 |
体重(kg) | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
最小量(ml) | 7.1 | 7.5 | 8.0 | 8.4 | 8.8 | 9.2 | 9.6 | 10.0 | 10.5 | 10.9 | 11.3 | 11.7 |
最大量(ml) | 10.6 | 11.2 | 11.8 | 12.5 | 13.1 | 13.7 | 14.3 | 15.0 | 15.6 | 16.2 | 16.8 | 17.5 |
体重(kg) | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
最小量(ml) | 12.1 | 12.5 | 13.0 | 13.4 | 13.8 | 14.2 | 14.6 | 15.0 | 15.5 | 15.9 | 16.3 | 16.7 |
最大量(ml) | 18.1 | 18.7 | 19.3 | 20.0 | 20.6 | 21.2 | 21.8 | 22.5 | 23.1 | 23.7 | 24.3 | 25.0 |
注:40kg以后的儿童最大量均不得超过25ml,市面上也有包装上为“对乙酰氨基酚口服溶液”,但是实际规格为“100ml:3.2g”的,所以使用时需根据说明书仔细核对!
二、布洛芬
布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。但是布洛芬在退烧过程中容易导致人体大量出汗,因此不适用于有脱水症状的患儿使用,同时肾功能不全的患儿应避免使用!
服药时机:腋温38.2℃以上并出现明显不适时使用。
日常推荐用量:每次5-10毫克/公斤体重(单次最大剂量不超过400mg),每6小时一次,24小时内最多4次。
①布洛芬混悬液(100ml:2g)
计算公式如下:
最小量=(5mg/kg×体重)÷20mg/ml;
最大量=(10mg/kg×体重)÷20mg/ml
表4 布洛芬混悬液(100ml:2g)体重-用量对照表
体重(kg) | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
最小量(ml) | 1.3 | 1.5 | 1.8 | 2.0 | 2.3 | 2.5 | 2.8 | 3.0 | 3.3 | 3.5 | 3.8 | 4.0 |
最大量(ml) | 2.5 | 3.0 | 3.5 | 4.0 | 4.5 | 5.0 | 5.5 | 6.0 | 6.5 | 7.0 | 7.5 | 8.0 |
体重(kg) | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
最小量(ml) | 4.3 | 4.5 | 4.8 | 5.0 | 5.3 | 5.5 | 5.8 | 6.0 | 6.3 | 6.5 | 6.8 | 7.0 |
最大量(ml) | 8.5 | 9.0 | 9.5 | 10.0 | 10.5 | 11.0 | 11.5 | 12.0 | 12.5 | 13.0 | 13.5 | 14.0 |
体重(kg) | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
最小量(ml) | 7.3 | 7.5 | 7.8 | 8.0 | 8.3 | 8.5 | 8.8 | 9.0 | 9.3 | 9.5 | 9.8 | 10.0 |
最大量(ml) | 14.5 | 15.0 | 15.5 | 16 | 16.5 | 17.0 | 17.5 | 18.0 | 18.5 | 19.0 | 19.5 | 20.0 |
注:使用前需充分摇匀,40kg以后的儿童最大量均不得超过20ml。
②布洛芬混悬滴剂(15ml:0.6g)
计算公式如下:
最小量=(5mg/kg×体重)÷40mg/ml;
最大量=(10mg/kg×体重)÷40mg/ml
表5 布洛芬混悬滴剂(15ml:0.6g)体重-用量对照表
体重(kg) | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
最小量(ml) | 0.7 | 0.8 | 0.9 | 1.0 | 1.2 | 1.3 | 1.4 | 1.5 | 1.7 | 1.8 | 1.9 | 2.0 |
最大量(ml) | 1.2 | 1.5 | 1.7 | 2.0 | 2.2 | 2.5 | 2.7 | 3.0 | 3.2 | 3.5 | 3.7 | 4.0 |
体重(kg) | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
最小量(ml) | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.7 | 2.8 | 2.9 | 3.0 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 |
最大量(ml) | 4.2 | 4.5 | 4.7 | 5.0 | 5.2 | 5.5 | 5.7 | 6.0 | 6.2 | 6.5 | 6.7 | 7.0 |
体重(kg) | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
最小量(ml) | 3.7 | 3.8 | 3.9 | 4.0 | 4.2 | 4.3 | 4.4 | 4.5 | 4.7 | 4.8 | 4.9 | 5.0 |
最大量(ml) | 7.2 | 7.5 | 7.7 | 8.0 | 8.2 | 8.5 | 8.7 | 9.0 | 9.2 | 9.5 | 9.7 | 10.0 |
注:使用前需充分摇匀,40kg以后的儿童最大量均不得超过10ml。
三、用药注意事项
1、不建议两种退热药物同时使用或交替使用!
2、不要与含有相同成分的复方制剂同时使用!
3、市面上退热药规格较多,使用时一定要根据说明书仔细核对!
4、如果宝宝出现以下情况,不建议自行用药,建议立即就医:
①三个月以下的宝宝发热;
②连续发热超过3天;
③出现呼吸困难、抽搐、嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况;
④其他情况,如家长认为病情严重或无法自行判断病情的严重程度,建议就医咨询。
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